Aseptische technieken zijn belangrijk voor elke operatie, maar vooral voor orthopedische chirurgie. Orthopedische chirurgie vereist vaak de implantatie van verschillende vreemde lichamen met een goede histocompatibiliteit met het menselijk lichaam, zoals kunstmatige gewrichten, botcement, kunstbot, verschillende interne fixaties, enz.
Deze vreemde lichamen kunnen onder steriele omstandigheden vreedzaam naast menselijk weefsel bestaan. Eenmaal geïnfecteerd, worden ze onverenigbare vreemde lichamen in menselijk weefsel. Indien niet verwijderd, is de infectie moeilijk te genezen. Als verwijdering leidt tot misvorming van ledematen, is behandeling erg moeilijk. Daarom vereist de orthopedische chirurgie hogere aseptische technieken.
De meeste ziekenhuizen gebruiken nu droge handschoenen die met stoom zijn geautoclaveerd. Slechts enkelen gebruiken natte handschoenen gedrenkt in ontsmettingsmiddel. Als droge handschoenen worden gebruikt, moet eerst operatiekleding worden gedragen, gevolgd door handschoenen; Als natte handschoenen worden gebruikt, moeten eerst handschoenen worden gedragen, gevolgd door operatiekleding.
1. Draag steriele operatiekleding:Schud de operatiekleding voorzichtig van u af, til de kraaghoeken op en pas op dat u niet naar de buitenkant van de kleding kijkt of andere voorwerpen of de grond aanraakt. Steek je handen in je mouwen en strek je armen naar voren. Laat iemand je helpen ze aan te trekken. Sla ten slotte uw armen over elkaar en houd de riem naar achteren, terwijl de andere persoon hem strak achter u vastmaakt (Figuur 2-3-2).
(Afbeelding 2-3-2)
In het verleden was het primaire ziekenhuis dat het meest werd gebruikt operatiekleding van het dubbele deurtype. Na het dragen van dit soort operatiekleding knoopte de meereizende verpleegkundige de stoffen riem aan beide kanten midden op de rug vast. Na voorbereiding volgens bovenstaande eisen is de rug van chirurgen en handenwassende verpleegkundigen nog steeds besmet. Het is onvermijdelijk dat de rug per ongeluk het steriele gebied raakt bij het uitvoeren van sommige operaties met grote rotatie, zoals heupartroplastiek. Hiervoor kan een steriel vest worden gedragen (FIG. 2-3-3) of een speciale operatiejas met een achterflap (FIG. 2-3-4).
(1) Pak de operatiekleding op die is overhandigd door de verpleegkundige die zijn handen met beide handen heeft gewassen;
(2) Til beide uiteinden van de kraag op en schud het hele kledingstuk eraf. Raak geen andere mensen of dingen aan;
(3) Strek beide handen uit de manchet;
(4) De verpleegkundige helpt de operatiekleding van achteren aan te trekken;
(5) Na het afbinden van de kleine band achter de chirurgische jurk achter de chirurg, tilde de verpleegster de lange tailleband op die door de chirurg was overhandigd en bond deze achter hem af.
Sommige ziekenhuizen gebruiken nu operatiejassen voor eenmalig gebruik, die de rug van de chirurg steriel maken.
2. Draag steriele handschoenen:Handen zonder steriele handschoenen mogen alleen het naar buiten gevouwen deel van de handschoenmouw aanraken en mogen de buitenkant van de handschoen niet raken.
1) Draag droge handschoenen methode:
Haal de steriele talkpoederverpakking uit de handschoenclip en wrijf uw handen zachtjes droog en glad. Gebruik uw linkerhand om de flap van het condoom in de handschoenclip te knijpen en verwijder de handschoen. Steek eerst de rechterhand in de rechterhandschoen, pas op dat u de buitenkant van de handschoen niet aanraakt; Steek vervolgens de rechtervinger van de handschoen in het vouwgedeelte van de linkerhand om de linkerhand te helpen bij het inbrengen in de handschoen. Raak de huid van de linkerhand niet aan met de gehandschoende rechterhand. Draai het opvouwbare deel van de handschoenen terug om de manchetten van de operatiejas te bedekken (Figuur 2-3-5). Spoel de talk van de buitenkant van de handschoenen af met een steriele zoutoplossing.
Op dit moment hebben sommige grote ziekenhuizen de methode geïmplementeerd dat de verpleegster op het podium handschoenen aantrekt voor de chirurg en de assistent. De methode is als volgt: eerst, nadat de verpleegster op het podium haar handen heeft geborsteld en zich heeft aangekleed in overeenstemming met de bovenstaande procedure, wordt de methode van het dragen van handschoenen zonder contact toegepast (handen strekken de manchetten niet uit, doe handschoenen aan in overeenstemming met het bovenstaande methode).
Vervolgens, door de verpleegster om de chirurg en de assistent te helpen bij het dragen van handschoenen, trekt de verpleegster met beide handen het linkerhandschoen naar buiten gevouwen deel uit, zodat de chirurg respectievelijk vijf vingers bij de handschoen uitsteekt, handen tegen de vouw bij tegelijkertijd, de handschoen naar de onderarm richting boven trekken, draag de linkerhandhandschoen, let op dat u de handschoen buiten niet aanraakt.
Vervolgens stak de verpleegster op het podium met dezelfde methode de rechterhandschoen in het opvouwbare deel, trok deze eruit en legde de handschoen op dezelfde manier op de rechterhand van de chirurg. Houd uw gehandschoende linkerhand uit de buurt van uw rechterhand en pols wanneer u handschoenen draagt. Gebruik uw rechter- of linkerhand om het vouwgedeelte van de tegenoverliggende handschoen om te draaien en over de manchet te plaatsen.
(FIG. 2-3-3)
(FIG. 2-3-4)
(1) Op de eerste laag bindt de reizende verpleegster de rugband af;
(2) Bij de tweede laag wimpers de steriele handenwasverpleegkundige de zijkant van de kleding
(FIG. 2-3-5)
(1) Open de handschoenzak en til de linkerhandschoen op;
(2) Trek de linkerhandschoen aan;
(3) Til de rechterhandschoen op met de gehandschoende linkerhand;
(4) Trek je rechterhandschoen aan
2) Natte handschoenmethode:
Het wordt nu zelden gebruikt. De methode is als volgt: de handschoenen moeten eerst een geschikte hoeveelheid steriel water bevatten, zodat de handschoenen opengaan en gemakkelijk te dragen zijn. Til na het aantrekken van de handschoenen de pols op, zodat het water langs de elleboog langs de onderarm naar beneden loopt en trek vervolgens de operatiejas aan.
